Sinuzita cronica este o sinuzita ce dureaza peste opt saptamani. Ea denumeste o multitudine de boli care au in comun inflamarea cronica a sinusurilor. Cauzele sunt in numar mare, si pot include alergii, factori ai mediului inconjurator (praful, poluarea), infectii ale bacteriilor sau ciuperci (alergice, infectioase sau reactive). Cauzele non-alergice cum ar fi rinita vasomotoare pot cauza si ele probleme cronice ale sinusurilor. Simptomele includ: blocajele nazale, durere faciala, febra, durere de dinti, mucozitati de culoare verde sau galbena, dense, precum si senzatia de “plin” atunci cand bolnavul se apleaca. Foarte rar, sinuzita cronica poate conduce la inabilitatea de a detecta mirosuri. In putine cazuri insa, sinuzita cronica maxilara poate fi provocata de extinderea bacteriei de la o infectie dentara. Un studiu in ceea ce priveste sinuzita cronica este cel al ciupercilor. Ciupercile se gasesc in cavitatile nazale si in sinusurile pacientilor ce sufera de sinuzita, dar pot fi gasite si la pacientii sanatosi. Ramane insa neclar daca ciupercile constituie o cauza a sinuzitei cronice.
Simptomele sinuzitei cronice
Sinuzita cronica are simptome similare cu ale sinuzitei acute, insa dureaza mai mult si cauzeaza o stare generala de oboseala si epuizare. Febra de obicei nu apare in cadrul sinuzitei cronice. Urmatoarele simptome sunt caracteristice:- Scurgeri de culoare galbena-verzuie din nas sau in portiunea anterioara a gatului
- Nas infundat si congestionat care impiedica respiratia normala
- Durere, sensibilitate, senzatie de presiune si de umflare in jurul ochilor, nasului, obrajilor sau fruntii (in functie de tipul de sinuzita: sinuzita frontala, sinuzita maxilara, sinuzita sfenoidala sau sinuzita etmoidala)
- Senzatia de durere in zona maxilarului superior sau a dintilor
- Scaderea acuitatii mirosului si a gustului
- Tuse persistenta, mai ales seara si noaptea
- Dureri in zona urechilor
- Gat uscat
- Respiratie urat mirositoare (halitoza)
- Oboseala si iritabilitate
- Senzatii de ameteala
- in cazul in care ai avut mai multe crize de sinuzita acuta intr-un interval scurt
- simptomele nu se amelioreaza dupa o saptamana
- zona din jurul ochilor sau fruntea sunt umflate si dureroase
- migrene severe
- stare de ameteala sau tulburari de vedere
- senzatia de gat teapan si perderea respiratiei
Cauzele sinuzitei cronice
Cele mai comune cauze ale sinuzitei sunt:- Polipi sau tumori nazale. Aceste tesuturi in exces pot bloca orificiile ce duc la sinusuri.
- Reactii alergice. Uneori reactiile alergice pot fi induse de infectii fungice
- Lovituri si traume la nivelul fetei care duc la fracturi si la obstructionarea pasajelor sinuzale
- Deviatie de sept nazal. De asemenea poate duce la blocarea pasajelor nazale.
- Alte stari de boala precum complicatii ale fibrozei chistice, reflux gastric, HIV si alte boli ale sistemuli imunitar.
- O cauza importanta o reprezinta infectiile tractului respirator precum raceala. Ingrosarea mucoaselor din sinusuri si blocarea scurgerii mucusului favorizeaza dezvoltarea bacteriilor.
- Eozinofilele (celule ale sistemului imunitar) pot duce in anumite conditii la inflamarea sinusurilor.
Factori de risc pentru sinuzita cronica
- deviatia de sept nazal si polipi
- sensibilitate la aspirina ce se se manifesta prin afectarea sistemului respirator
- fibroza chistica si refluxul gastro-esofagian
- deficiente ale sistemului imunitar
- alergii
- astm (1 din 5 persoane cu sinuzita cronica au astm)
- expunere frecventa la agenti poluanti precum fumul de tigara
Complicatii ale sinuzitei cronice
Sinuzita cronica poate cauza complicatii, dintre care unele destul de serioase:- atacuri de astm
- meningita
- probleme de vedere (daca infectia se extinde in cavitatea oculara, poate produce chiar orbire permanenta)
- anevrisme si cheaguri de sange. Infectia sinuzala poate sa interfereze cu sistemul circulator din jurul sinusurilor.
Sunt câteva perechi de sinusuri paranazale, incluzându-le pe cele frontale, maxilare, cele ale oaselor tâmplelor, precum şi cele ale oaselor ce susţin globul ocular. Sinuzita poate fi clasificată după locul în care aceasta acţionează:
- Sinuzită maxilară - poate provoca dureri sau presiune in zona maxilarului (obraz); durere de dinţi, migrene
- Sinuzită frontală - poate provoca dureri sau presiune in zona frontală a sinusurilor (localizată după/deasupra ochilor), migrene
- Sinuzită etmoidală - poate provoca dureri între/după zona ochilor, migrene
- Sinuzită sfenoidală - poate provoca durere sau presiune după ochi, dar alteori se manifestă prin senzaţiile de ameţeală
Dupa durată
Sinuzita poate fi acută (care durează mai puţin de 4 săptămâni), sub-acută (4-12 săptămâni) sau cronică (care durează 12 săptămâni sau mai mult).Sinuzita acută Sinuzita acută se manifestă ca o infecţie a tractului respirator superior, în general de origine virală. Suprafeţele ţesuturilor distruse din punct de vedere viral sunt, după aceea, accentuate de bacterii, cel mai des acestea fiind Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis precum şi Staphylococcus aureus. Alţi patogeni de tip bacterial includ specii streptococe, bacterii anaerobice şi, mai rar, bacterii negative din perspectiva reţinerii unor anumite substanţe (ce au rol important în indicatorii pH-ului). O altă posibilă cauză a sinuzitei pot fi problemele stomatologice care afectează sinusul maxilarului. Episoadele acute ale sinuzitei pot proveni, de asemenea, din infecţii ale ciupercilor. Aceste infecţii sunt cel mai des prezente la pacienţii ce suferă de diabet sau alte deficienţe ale sistemului imunitar (cum ar fi virusul HIV) si pot ameninţa viaţa bolnavului.
Sinuzita cronică Sinuzita cronică reprezintă o multitudine de boli care au în comun inflamarea cronică a sinusurilor. Cauzele sunt in număr mare, şi pot include alergii, factori ai mediului înconjurător (praful, poluarea), infecţii ale bacteriilor sau ciuperci (alergice, infecţioase sau reactive). Cauzele non-alergice cum ar fi rinita vasomotoare poate, de asemenea, cauza probleme cronice ale sinusurilor. Simptomele includ: blocajele nazale, durere facială, febră, durere de dinţi, mucozitaţi de culoare verde sau galbenă, dense, precum şi senzaţia de "plin" atunci când bolnavul se apleacă. Foarte rar, sinuzita cronică poate conduce la inabilitatea de a detecta mirosuri. În puţine cazuri însă, sinuzita cronică maxilară poate fi provocată de extinderea bacteriei de la o infecţie dentară. Un studiu in ceea ce priveşte sinuzita cronică este cel al ciupercii. Ciuperca se găseşte in cavităţile nazale şi in sinusurile pacienţilor ce suferă de sinuzită, dar poate fi găsită de asemenea şi la pacienţii sănătoşi. Rămâne insă neclar dacă ciuperca este o cauză a sinuzitei cronice.
Durerea sinusurilor vs. migrena
Migrena/durerea facială (caracterizate din punctul de vedere al sinuzitei ca fiind dureroase, constante şi care afectează toată zona frontală sau zona sinusurilor) este unul din simptomele sinuzitei acute sau cronice. Această durere este, de obicei, localizată in zona sinusurilor şi este înrăutăţită când persoana respectivă se apleacă. În timpul sinuzitei acute nasul secretă mucozităţi purulente (de obicei de culoare verde şi, cu sau fară sânge) şi de asemenea, sunt prezente migrenele precum şi durerile dentare.Studii recente despre sinuzită si migrene
Migrena este un simptom obişnuit al sinuzitei, iar durerea sinusurilor poate fi un diagnostic greşit al migrenei. Sinuzita acută poate provoca presiune asupra cavităţii sinusurilor, dar aceasta este asociată de obicei cu durere, la palparea zonei sinusurilor şi mucozităţi nazale purulente şi verzi. Studii recente au confirmat faptul că durerile sinusurilor sunt migrene. Aceste confuzii apar deoarece migrena implică activarea anumitor nervi care acţionează asupra zonei sinusurilor, dar şi meningelor.Cauze
Cauzele ce pot duce la sinuzită sunt: alergiile, problemele structurale cum ar fi deviaţiile de sept, fumatul, polipii nazali.Diagnostic
Sinuzita acută Sinuzita obişnuită este depistată pe cale clinică. Din punct de vedere clinic, sinuzita bacterial-acută si viral-acută este dificil de depistat, deoarece cea virală durează mai puţin de 7 zile, pe când cea bacterială mai mult o săptămână (de obicei 40%-50% dintre cazuri reprezintă sinuzita bacterială).Sinuzita cronică Pentru depistarea sinuzitei cronice (care durează mai mult de 12 săptămâni) pot fi folosite drept diagnostice tomografiile, precum şi prelevarea unor ţesuturi.
- La sinuzita cronică bacterială, tomografiile sunt folosite pentru a depista stadiul acesteia, precum şi suprafaţa pe care s-a extins boala
- Sinuzita alergică este prezentă la persoanele care suferă de astm şi polipi. Mai multe biopsii sunt folositoare pentru confirmarea sau infirmarea bolii.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu